作者:刘达恩;覃光灵;农庆文;王润秀;梁自乾;林源;摘要:目的探讨应用皮瓣、肌皮瓣修复放射性溃疡的临床效果。方法术前应用彩色多普勒影像技术设计胸壁周围拟转移的轴型皮瓣,由放疗科会诊确定放疗区域,将溃疡连同周围放射性皮炎或纤维化区域完全切除后应用皮瓣修复22例,包括背阔肌皮瓣8例,腹直肌皮瓣9例,腹直肌皮瓣联合胸大肌皮瓣1例,侧胸皮瓣2例,胸脐皮瓣2例,皮瓣切取最大面积26cm×16cm。结果1例因胸壁缺损导致移植皮瓣随呼吸浮动而出现背阔肌皮瓣坏死,1例静脉回流障碍致皮瓣远端部分坏死,经再次清创植皮愈合。其余20例均Ι期愈合。随访3个月~9年,未见溃疡复发,皮瓣质地好。结论术前应用彩色多普勒影像技术设计轴型皮瓣,术中扩大切除放射性溃疡后应用皮瓣、肌皮瓣修复创面,疗效满意,可有效预防溃疡的发生。
2006-12-29 08:00:00
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