作者：李栋梁;潘崚;摘要：目的探讨2-甲氧基雌二醇(2-ME)对体外培养的慢性粒细胞白血病(CML)急变期细胞系bet-abl(+)K562细胞增生、凋亡及细胞周期的影响。方法将不同浓度和作用时间的2-ME与K562细胞共同培养,采用相差显微镜观察细胞的形态学变化;四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测2-ME对K562细胞增生的抑制作用;流式细胞术分析2-ME对K562细胞凋亡及细胞周期的影响。结果1～16μmol／L浓度的2-ME在24、36、48及60h均可明显抑制K562细胞增生,并在一定范围内呈时间和剂量依赖性;2-ME作用后G0／G1期细胞增加,并伴随细胞凋亡峰和凋亡率的升高。结论2-ME可抑制K562细胞增生,诱导其凋亡,为2-ME的临床应用提供实验依据。

作者：王晓燕;季林祥;杨仁池;摘要：目的探讨华氏巨球蛋白血症(WM)的临床特点。方法对1988年1月至2006年4月诊治的24例WM患者进行回顾性分析。结果WM缺乏典型临床表现,且并发症多,故误诊率高。11例接受治疗的患者,7例达部分缓解,1例无效,1例失访,2例死亡。疗程最长达12年。结论WM好发于老年人,男性多见,其临床表现主要为贫血、出血、体重减轻、神经系统症状及肝、脾、淋巴结大。自身免疫现象是其显著特征。化疗为其主要治疗手段,预后较差,病程长短不一。

作者：王慧君;茹永新;刘津华;赵轼轩;秘营昌;王建祥;摘要：目的回顾性分析急性杂合型白血病(HAL)细胞的超微结构特点。方法选择根据欧洲白血病协作组标准确定诊断的15例HAL,电镜观察HAL细胞组成和超微结构及电镜组化(MPO)结果。结果15例HAL中,电镜诊断与免疫表型诊断相符5例(3例双表型,2例双克隆型);疑似HAL诊断2例;考虑ALL诊断5例,M5a2例;M4b 1例。结论大部分双表型HAL细胞超微结构表现淋系特点,少数表现单核细胞特点或非特异性。电镜对双克隆型及MPO阳性的双表型HAL诊断容易,难以对MPO阴性的双表型HAL与ALL进行结构鉴别;少数病例容易误诊为M5a。

作者：赵玉红;张力;佟莉贞;区小冰;赖冬波;摘要：患儿女,5岁10个月,因腹胀伴面色苍白10 d,发热2 d入院。无出血、骨关节痛,家中有养犬史。查体:体温37．5℃,中度贫血貌,双侧颈淋巴结可触及数个,直径约1 cm,活动质软。咽充血,双扁桃体Ⅱ度大。心律齐,心尖处闻及Ⅱ／6级SM。双肺无异常。肝大肋缘下4．5 cm,剑下3 cm,质中。脾肋缘下4 cm,质中。神经系统未见异常。血象WBC 12．6×109／L,N 0．33,

作者：郗彦凤;白文启;米哲涛;王晋芬;焦士兰;摘要：目的探讨双标记技术在经典型霍奇金淋巴瘤的应用。方法对81例经典型霍奇金淋巴瘤应用免疫组化EnVision二步法进行CD30、BSAP的标记和免疫组化双标记技术进行BSAP／CD30的标记。结果CD30、BSAP的阳性率分别为100％(81／81)、58．02％(47／81),BSAP／CD30的阳性率为80．25％(65／81)。结论针对经典型霍奇金淋巴瘤背景细胞较杂、肿瘤性H-RS细胞较少的特点, BSAP／CD30双标记的应用可有效防止背景细胞在免疫组化标记中的影响,对H-RS细胞属性的研究实用价值高。

作者：李勇华;傅卫军;袁振刚;陈玉宝;王东星;侯健;摘要：目的评价外周血干细胞移植(PBSCT)治疗恶性浆细胞病的安全性和有效性。方法1999年3月至2005年8月,用PBSCT治疗恶性浆细胞病19例,其中自体PBSCT(APBSCT)治疗多发性骨髓瘤(MM)16例、华氏巨球蛋白血症(WM)1例,异基因PBSCT(allo-PBSCT)治疗MM 2例。结果17例APBSCT患者均重建造血,中性粒细胞植入(≥0．5×109／L)和不需血小板输注(≥20×109／L)的时间分别为13(9～24)d和13(8～25)d;移植后完全缓解(CR)或接近完全缓解(nCR)7例(41．2％),部分缓解(PR)9例(52．9％),总有效率为94．1％;平均随访30个月,复发或进展10例,其中死亡7例,中位无进展生存(PFS)期和总生存(OS)期分别为18(2～69)个月和49(14～75)个月,3年PFS率和OS率分别为39．4％和75．5％。移植相关毒副反应主要为发热9例(52．9％)、口腔溃疡或糜烂5例(29．4％)、腹泻4例(23．5％)、肝功能异常3例(17．6％)、带状疱疹和肺部巨细胞病毒感染各1例(5．9％),随着造血重建和对症治疗后均完全恢复。2例allo-PBSCT患者中,1例获CR并已无病生存41个月,1例于移植后7个月死于重度移植物抗宿主病(GVHD)。结论PBSCT是治疗恶性浆细胞病的有效方法;如何减少APBSCT的复发和提高allo-PBSCT的安全性尚需进一步研究。

作者：侯淑玲;张巧花;王军;贺建霞;杨斌;归薇;郑玉萍;韩维娥;李喜;摘要：目的探讨纤维蛋白溶解与非霍奇金淋巴瘤(NHL)发生、发展及预后的关系。方法随机取60例NHL患者空腹抗凝血,采用ELISA方法定量测定患者血浆D-二聚体(D-D)含量,分析NHL分型、分期、疗效及预后与D-D水平的关系。结果NHL患者D-D阳性占23．3％,均为Ⅲ、Ⅳ期患者。D-D水平随着治疗无效、病情复发、加重或死亡而升高。D-D水平与NHL恶性程度无关。结论D-D不仅是继发性纤维蛋白溶解的特异产物,而且可作为NHL判断疗效及预后的指标。

作者：庞丽萍;魏颖慧;聂李平;许蕾;王小花;孟庆祥;摘要：目的探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对急性白血病(AL)细胞增生的影响。方法急性髓系白血病(AML)患者30例,急性淋巴细胞白血病(ALL)患者20例,正常对照20例。化疗前留取骨髓5 ml,制备其单个核细胞(MNC)悬液,并分别加入不同浓度G-CSF培养24 h后用流式细胞仪(FCM)检测其DNA倍体的量。同时检测MNC的G-CSF受体(G-CSFR)表达率。结果骨髓MNC培养24 h后各浓度的DNA倍体量在AML随着G-CSF浓度的增加有线性上升趋势,在ALL和正常对照呈直线。骨髓MNC G-CSFR表达率AML(68．59±13．99)％;ALL(1．90±0．93)％;正常对照(70．50±10．80)％。结论G-CSF可促进AML细胞增生,对ALL和正常粒细胞增生无促进作用。C-CSFR于恶性及正常粒细胞表达,淋巴细胞不表达。

作者：陈亚峰;陈钰;王爱华;罗晓鸿;沈志祥;摘要：目的观察CAG方案治疗骨髓增生异常综合征(MDS)疗效。方法经FAB标准确诊的MDS患者接受CAG方案(阿糖胞苷+阿柔比星+粒细胞集落刺激因子)诱导治疗。结果15例患者经过1个疗程后,10例骨髓获得完全缓解(CR),5例获得部分缓解(PR),PR者经两个疗程治疗后1例达CR,余改用其他方案治疗。结论CAG方案疗效较好,毒副作用相对较少,为MDS患者延长生存期、改善生活质量提供了一种可行的方案。

作者：张华;陶晓明;李虎生;冯翠;摘要：目的观察自体外周血于细胞移植(APBSCT)治疗急性白血病及恶性淋巴瘤的疗效。方法用APBSCT治疗急性白血病3例,恶性淋巴瘤5例,恶性淋巴瘤采用环磷酰胺联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员;3例白血病患者化疗缓解后,予5～9个疗程的化疗巩固治疗,再给予化疗加G-CSF动员。5例恶性淋巴瘤预处理方案为CBV,急性白血病预处理方案为MAC。结果全部患者均获得完全缓解,随访时间4～12个月,全部病例无病生存,无移植相关死亡。结论APBSCT是治疗急性白血病及恶性淋巴瘤、改善其预后的主要手段之一,APBSCT后对急性白血病患者应定期进行序贯化疗和免疫治疗,对难治的恶性淋巴瘤患者应进行补救治疗及免疫治疗。