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微创采集大隐静脉在冠状动脉搭桥术的应用
来自: 姚建民  2007-09-01 16:49:27
大隐静脉是冠状动脉搭桥时最常用的血管桥,采集大隐静脉的传统方法是全程切开下肢的皮肤,切口长达几十厘米,术后下肢水肿、切口愈合不良、感觉异常等发生率比较高。自2005年4月至2007年7月行择期冠状动脉搭桥183例,男153例,女30例;年龄44-84(67.8±10.6)岁。术中应用电视内窥镜(VasoView5,Guidant公司)经2厘米的微小切口采集大隐静脉血管桥107例(ESVH组),采取全程切开采集大隐静脉(OSVH)行CABG85例,ESVH组与OSVH组患者在性别、年龄、伴发高血压与糖尿病等无显著差别。结果显示ESVH组与OSVH组耗时分别是39.7±8.6min和36.3±6.9min,所采集血管需要修补的漏口数分别是1.3±0.7个和1.1±0.8个,无显著差别(P>0.05)。OSVH组术后出现慢性下肢水肿、皮肤感觉异常、切口感染、渗出、裂开分别是21例、13例、7例、9例和3例;ESVH组术后慢性下肢水肿1例,全组无皮肤感觉异常、切口感染、渗出、裂开等并发症,显著低于OS.....

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